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太学桥编辑
2023年1月11日上午，青岛大学附属医院西海岸院区手术室内，29岁的褚晓瑞受到妇产科、麻醉科、新生儿科医护人员的精心保护和严密监护。职员。在手术室、心内科、输血科的监护下，“一龙三凤”四名早产儿通过剖腹产顺利分娩。小睿于2022年12月中旬感染新型冠状病，心脏出现题，孕期保健、终止妊娠时机、手术分娩、早产儿治疗等各方面都面临很大困难。四胞胎前往西海岸医院妇产科寻求帮助，在多学科协作下才顺利分娩。
9月份，我来到清大附属医院西海岸院区寻求帮助。
12月，感染了COVID-19的医生通过电话接受了如何服药的指导。
大约3个月前，怀孕快5个月的孕妇小睿说，“我因停经19周零5天、子宫内膜异位症4例，到西海岸医院妇产科主治医生詹莹门诊就诊。在子宫里。”“怀孕了。”她迫切地希望医生能帮她把孩子带进肚子里，看到腹部大隆起，还有自己心脏的异常，展英主治医生感受到了深深的压力。必须通过综合评估和管理来保障妇女和胎儿。
12月中旬，小睿沮丧地告诉展英，她感染了新型冠状病，开始发烧，但不能立即送往医院，因为家里所有人都是“阳性”。展英引导着她。我们在电话中反复讲解常用药物和控制症状的方法，并叮嘱她如果感到难堪或气短就尽快就医，幸运的是，小蕊的症状在发病一周内就明显好转。
两周前，小睿入院，接受了全面检查，在展英的指导下完成了第一次***促进胎儿肺部成熟的治疗，超声检查结果显示，子宫内的四个胎儿生长良好，但小睿的我心颜色很奇怪。超声结果显示“左心房、左心室增大，二尖瓣轻度反流，三尖瓣中重度反流，中度肺动脉高压，左心室射血分数58”，血常规显示缺铁性贫血Hb93g/L，心电图调查结果.窦性心动过速105次/分钟。
经心血管专家会诊后，建议严格调整剂量，必要时复查超声心动图，其他监测可按照妇产科诊治原则进行。由于这一措施，早产儿短期和长期都有可能出现低出生体重，而且由于出现并发症，小锐先生要求出院后继续门诊随访。
组织MDT会议进行术前准备和规划。
随时期待四胞胎的出现。
2023年1月11日，小睿怀孕33周零4天，出现妊娠高血压。根据患者的情况，多胎妊娠且仍在待产的女性可能随时出现临产迹象，包括早产。羊膜早剥、胎盘早剥和脐带脱垂的可能性非常高，孕妇更容易出现严重的母婴并发症，包括围产期心力衰竭和产后出血。据此，妇产科迅速向医办提出申请，对疑难的多学科病历进行审核，随后在妇产科主治医生詹莹的监督下，妇产科、麻醉科、新生儿科、心血管内科，为母婴服务，进行了输血，Louis通过周全的术前准备，制定的手术方案，确保了手术的安全可靠。
手术前一天，新生儿科主任李向红指示科室准备了四台保温箱、一台无创呼吸机、一台转运保温箱、备用模式的T型组合。手术当天，新生儿科医生易志、奚红民、马辉被派上台，负责新生儿的复苏和治疗。
麻醉科主任王石磊、副主任赵阳、副主任张晓天组织科室人员提前做好准备，防止产妇产时出血、心力衰竭以及早产儿的复苏抢救。麻醉师李少娜和王新月在术前为产妇安装了有创动脉压监测仪，采取了腰硬联合麻醉方案，准备迎接四胞胎的到来。
“一龙三凤”顺利交付。
妈妈平安回到医院，向医生表示衷心的感谢。
手术室内，在高级护士王静的精心安排下，所有手术抢救用品都准备得有条不紊，并根据四名早产儿的要求准备了氧源和负压吸引装置。同时。
麻醉顺利、成功，母亲的循环系统稳定。手术由妇产科主治医师詹英主刀，副主任医师陈杰、于莎医生、副主任张宁、高群医生担任助手。强大的手术团队确保手术安全。手术从第9:25号逐层打开腹腔、切开子宫开始，分别诞生了第9:32号、第9:33号、第9:33号、第9:38号的大儿子、二女儿、三女儿、四女儿。新生儿复苏小组立即忙碌起来，经过初步复苏措施，四对双胞胎均取得良好成绩，因早产被转入NICU继续监测和治疗。随后，詹莹主任带领手术团队一步步娩出胎盘，促进子宫收缩，对子宫进行预防性B-Lynch缝合，防止产后出血，做到完全止血，然后逐层缝合腹部。安全到达病房。
“我现在不知道如何表达我的感激之情。我和我的孩子很幸运，遇到了你们和我们医院优秀的工作人员。检查自始至终都很顺利，我的孩子很坚强。”小睿说是的，生下双胞胎后，她特别激动，专门发微信表达对展英的感谢。
回想起来，当我们刚开始计划抚养四个孩子时，小睿的整个家庭都陷入了混乱。“当时没有目标，就给各个医院打电话，咨询了青岛的几家医院。他们都说没见过四胞胎，我不敢接受。后来，当我接到产科的电话时还有妇科。”我们医院的玉沙主任接了电话，听到这个消息非常震惊，他让我去门诊部与简主任见面。然后我们聚在一起讨论这个题，我获得了很大的信心。我把这件事告诉了家人，他们都很兴奋。所以导演救了、帮助了这四个孩子，这也帮助了我们一家人。这是无法用言语表达的。”回想起来，小睿一路上最要感谢的就是鼓励她、细心观察宝宝出生的医生。
“多胎妊娠的母婴并发症和围产期死亡率远高于单胎妊娠。近年来，西海岸医院已成功救治了两名三胞胎妊娠妇女，但四胞胎妊娠仍然非常罕见。妊娠、妊娠终止时机、手术分娩和早产儿的治疗都带来了重大挑战。”詹莹介绍了近年来西海岸各科室医疗技术综合实力不断提升。医院通过多学科协作、联合救治，为成功救治疑难题、保护多种疾病患者、确保高危孕妇和新生儿的安全提供了良好的基础。
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