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四川省报编辑石晓红
他今年27岁，身高178厘米，体重526公斤，腰围199厘米，如果不是这个体重超重的男人这两年连走路都气喘吁吁，他根本就不会想到要去医院。做完减肥手术后，从外地乘坐航班前往成都市第五人民医院。而且他的手术比一般人还要困难。因为脂肪太厚，手术器械必须定制成特长的形状，因为表面积太大，手术台必须做得很宽。幸运的是，经过1小时20分钟的手术，您预计在一年内减掉250——300磅！
526磅
只是一个他记不太清楚的数字。
这个年轻人名叫大明，是外省人。
大明出生时，体重差不多有8斤，在医学上，8斤称为巨大儿，家里有老人照顾。老人养孩子的特点之一就是要把孩子养得又胖又胖，但除此之外，大明对食物并不挑食，所以他不介意每顿饭吃几碗白米饭，他很快就长成了一个胖男孩。在没有任何的情况下，大明慢慢长成了一个体重超过500公斤的胖子。
许多人担心体重会增加三到五磅，但大明并不知道具体数字。在不同的阶段，他记不起自己的体重，甚至不关心数字。尽管他是学校里最重的人，但他感觉自己和周围的人没有什么不同。周围的朋友似乎并没有太关注他身上贴着的“米其林轮胎”。
巅峰时期的大明体重526斤，腰围199厘米，大腿围121厘米，体重指数83公斤/平方米。
2018年，大明逐渐发现自己的身体出现了题，无法行走。“我连两步都走不了，就感觉上气不接下气，每天坐着或躺着，每次动动都要用很大的力气”，血压也开始升高。大明回忆起当时的情景，说道“如果我再长胖，我就会死。”
他知道肥胖会杀死你。
他决定入住一家专门的减肥中心，开始了长达一年、全封闭的减肥之旅。一年后，我成功将体重从500斤减到300斤。但好景不长，经过一段时间的极端节食和剧烈运动，我的体重逐渐反弹到500多斤，达到了526斤，所有关于肥胖的担忧又回来了。
工作
他意识到他必须拯救自己的生命
由于专业减肥失败，大明变得非常悲伤，并开始面临健康题。他了解到，他的医生罗丹是成都市第五人民医院的减肥专家，也是减肥领域非常出色的专家，他已经成功进行了千余例减肥手术，还曾经治疗过一位超级病人。体重540公斤的肥胖者。于是，大明在网上与罗丹的医生进行了密集沟通，最终决定飞往成都进行减肥手术。
罗丹博士后来发现，长期体重过大造成的压力，对脊柱和膝关节造成了一定的损伤。由于超级肥胖引起的睡眠呼吸暂停，大脑长期处于缺氧状态，现在趴着睡。检查结果显示，大明患有严重高血压，由于心肺长期超负荷，随时可能因心脏病发作而死亡。
罗丹对大明有了足够的了解后，为大明制定了详细的术前减肥计划，要求营养科为大明提供低热量饮食，并向康复科提供了运动、心肺康复训练和运动的指导。我要求你这么做。纠正错误的生活方式和饮食习惯，例如控制血压和熬夜。经过两个多月的努力，大明成功减掉了56斤，体重降到了470斤。“减掉10磅后，我感觉轻松多了，”大明说，“减掉10磅就等于减掉200磅。”
最幸运的是，大明的身体终于达到了可以接受手术的状态。手术前，在普外科刘健主任的支持下，麻醉科、心内科、呼吸科、重症监护、营养科、康复科等多个科室召开全院MDT讨论，组织规划手术流程，并做好充分准备。操作准备。
定制
所有器械和手术床都是“定制”的。
经过反复研究和讨论，罗丹医生决定对大明进行腹腔镜袖状胃切除术。该手术是微创手术。手术的原理是通过4到5个小切口来拉长充满水的胃。凭借其香蕉形状，胃和体内的大部泌细胞同时被清除，不仅减少了食物摄入量，还减少了胃饥饿素的分泌，从而减少了患者的饥饿感。
大明体重263公斤，一半是脂肪，腹壁脂肪的厚度是常人的数倍。因此，常规腹腔镜器械根本无法进入腹部。罗丹医生为他定制了特殊的器械，例如细长的气管内针和腹腔穿刺术。“普通腹腔镜的长度为31厘米，大明腹腔镜的长度增加到了42厘米。”大明的臂围为64厘米，无法使用常规血压计，减肥团队定制了更宽更长的袖带，以确保血压测量准确。
对于一般病人来说，病床左右两侧都会有一些空间。但当大明躺在床上的时候，已经没有多少空间了。为此，医护人员在术前特意向大明提出了“床测试”，并根据他的体型定制了一张更宽的手术床。
麻醉对于该手术的成功起着重要作用。在一般人看来，胖人的器官更大，比如器官的直径是不是更大？肥胖的人会使用更多的麻醉剂吗？麻醉科主任仁洪表示，这是非医学专家的误解，事实上，肥胖者常常会对气道施加压力，使其变窄。使用的麻醉剂量。如果气道狭窄，通气量低，也会影响气管插管。尹红说，他为此制定了三个麻醉方案。
最后是麻醉科主任Dr.易明亮和博士在尹红的指导下，麻醉科两名医生有序、熟练地完成了桡动脉穿刺和颈内静脉插管，并顺利完成了支气管穿刺。桩子。
温和的麻醉让手术团队信心大增，罗丹医生开始了手术。所有人都屏住呼吸，观察着手术的每一个动作。顺利进入腹部、建立气腹的第一步就代表着一个好的开始，能够将手术器械插入大明10多厘米厚的腹部，就已经是手术成功的一半了。腹腔镜检查显示，大明的脂肪肝情况非常严重，大网膜脂肪肿大，几乎充满了整个腹腔，手术空间极其狭窄。
“手术很成功！”1小时20分钟后，主治医生内森医生离开手术室，将这个消息告诉了等候在手术室外的大明母亲。
术后检查结果显示，大明的身体状况非常稳定。术后不到24小时，胃肠蠕动恢复，患者逐渐能够少量饮水。手术后第二天，我就可以下床活动了。手术的成功让大明对自己的减肥之路更加有信心，他预计一年内能减掉250到300斤。
本文摘自【泗川日报-泗川新闻】，仅包含作者观点。***新闻信息公共提供信息公开和传播服务。
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1912年，清末著名实业家、英雄张謇创办苏州医科大学。1959年，由于医疗发展的需要，苏州医科大学成立了苏州医科大学第二附属医院。1969年，因应国防三线建设的迫切需要，苏州医科大学第二附属医院迁至四川内江，更名为416医院。1989年，通过国家改革开放和工作转型，更好地发挥西南地区中心医院在核电事业中的作用。按照国防第三线协调统一部署，医院迁往成都，416医院第三期工程开工。
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