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当前是COVID-19防控非常重要的时期,也是流感高发季节。随着COVID-19临近流感季节,如何区分COVID-19与流感和普通感冒?如何正确认识COVID-19并采取科学有效的预防措施?近日,新华网邀请南昌大学第二附属医院呼吸内科主治医师邝九龙教授分享与COVID-19相关的话题。


邝九龙教授,南昌大学第二附属医院呼吸内科主治医师


新华网导致COVID-19的原因是什么?


匡九龙2019年底,武汉发现大量不明原因肺炎病例,经过病原鉴定和病因调查,确认是由新型冠状病引起的感染。卫生组织正式将这种疾病命名为“COVID-19”,在中国被称为新型冠状病肺炎,简称“新型冠状病肺炎”。冠状病是自然界中存在的一种病,因在电子显微镜下观察其形状酷似王冠而得名。迄今为止,冠状病仅感染人类和脊椎动物,可引起呼吸道、消化道和神经系统疾病。


当你想到冠状病时,你可能会想到2003年的SARS和中东流行的MERS,这些也是冠状病,但COVID-19与SARS和MERS不同。虽然有一定的同源性,但它们不是同一种病,相似度低于80%。


新华网COVID-19是如何传播的?


邝九龙冠状病可以人传人,这是病的生物学规律决定的。目前流行病学调查已证实,主要传播途径是通过咳嗽、打喷嚏、密切接触尤其是人际接触等呼吸道飞沫传播。这是在没有采取安全措施的情况下,例如触摸被污染的物体表面,然后用被污染的手触摸口、鼻、眼等,从而感染患者和传染源的行为。


长时间暴露在相对封闭的环境中也可能发生气溶胶传播,但这不是主要的传播途径。在粪便中检出病,但胃肠道传播目前有待进一步的流行病学观察和证实。


由于这种疾病可以人传人,为了控制这种疾病,首先要阻断传播途径,杜绝人传人的条件,隔离和阻断传染源。管理传播途径,有效控制疾病传播。


新华网哪些人容易感染COVID-19?


光九龙与疑似患者或确诊患者有过密切接触的人。第一类包括与疑似患者、确诊患者密切接触的生活、学习、工作人员,第二类包括未采取有效防护措施对患者进行诊断、治疗、护理、探望的医务人员,第三类包括其他患者。确诊患者及其同伴4号是与确诊者使用相同交通工具、有密切接触者,5号是调查人员调查后评估符合要求的人员。


判断是否为密切接触者,必须分析感染的可能性,综合考虑接触方式、接触程度、病例临床特征等多种因素,判断是否为密切接触者。接触。密切接触。


新华网COVID-19会对人体造成哪些损害?


邝九龙COVID-19始于肺部,与流感有很多相似之处。感染后,患者会出现咳嗽、打喷嚏、发烧等症状,最终可发展为肺炎。分为三个阶段第一阶段是病复制阶段,第二阶段是免疫系统过度反应造成的肺损伤,第三阶段是恢复阶段。


首先,COVID-19的感染源是肺部,该疾病通常分三个阶段攻击肺部病复制、免疫系统过度反应和肺部损伤。在感染初期,新冠病迅速侵入人体肺细胞。双侧肺炎,伴有呼吸急促等症状。然后,在第二阶段,免疫系统开始发挥作用。病入侵后,我们的身体开始战斗,将免疫细胞发送到肺部以消除损伤并修复肺组织。通常,炎症过程受到严格控制并仅限于受影响区域。但有时免疫系统会失去控制,免疫细胞会杀死一切,包括健康组织。在第三阶段,肺部损伤持续,最终导致呼吸衰竭。即使他们没有死亡,一些患者也会遭受永久性的肺部损伤。


其次,“细胞因子风暴”,细胞因子如TNF-、IL-1等是免疫系统用来敲响警钟的蛋白质,负责将免疫系统集中在感染部位。然后免疫细胞杀死受感染的组织并保存身体的其余部分。免疫系统的日常工作是消除感染,身体在面临威胁时依靠它来保护自己。“细胞因子风暴”是指人体受到微生物感染,体液中快速大量产生各种细胞因子的现象,如果免疫系统极度激活或失去控制,就会对人体造成危害。它会引起严重的免疫攻击并对肺部造成严重损害,导致急性呼吸衰竭和多器官衰竭。除了肺部病变的特征外,还至少出现一种其他症状肝酶升高、白细胞和血小板计数减少、血压降低、急性肾损伤、心肌损伤和心力衰竭。它只攻击受感染的细胞,无法被医疗机构原谅。


最后是对各器官功能的损害,细胞因子风暴发生后,炎症引起的细胞因子风暴流入循环系统,引起肾衰竭、心肌损伤、心力衰竭、肝功能等全身性题。损伤。凝血功能障碍。


新华网如果我有呼吸道症状,我如何知道我是否感染了COVID-19?


光九龙根据目前的流行病学调查,潜伏期为1至14天,大多数病例为3至7天。发热、乏力、干咳是主要症状,部分患者还可能出现鼻塞、流鼻涕、咽痛、肌肉疼痛、腹泻等症状。重症患者常在发病一周后出现呼吸窘迫或低氧血症,重症患者迅速进展为急性呼吸衰竭、败血症和多器官功能衰竭。值得注意的是,部分患者症状较轻,无发热、肺炎等症状。大多数患者有中度至轻度症状。预后良好,但部分患者病情严重或死亡。


出现发烧、疲劳和干咳等早期临床症状并不意味着您已被感染。但如果出现发热、腋温373、咳嗽、呼吸困难等急性呼吸道感染症状,有武汉旅行、居住史,或者接触过发热患者,发病前14天内出现呼吸道症状或在武汉市发生过小规模感染,出现群体感染的,必须到当地定点医疗机构排查、诊治。


新华网当前,流感疫情频繁发生,如何区分流感和COVID-19?


邝九龙感冒的临床症状主要是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,症状较轻。无发热、头痛、关节痛或全身不适等明显症状,对体力或食欲无明显影响。感冒的人一般上呼吸道症状较重,全身症状较轻,一般不会危及生命,但通过服用药物可有效改善症状,一般7天左右病情会自行好转。


流感是由流感病感染引起的呼吸道传染病,不仅可引起上呼吸道感染,还可引起下呼吸道感染。冬春季也是流感多发季节,一般可分为甲型流感和乙型流感。流感患者通常会出现急性疾病,并出现高烧、咳嗽和喉咙痛等严重症状。大多数情况下会出现发热症状,体温升至39度以上,并伴有头痛、全身酸痛,全身症状较重,呼吸道症状相对较轻。


新型冠状病肺炎最初的症状是轻微发烧、咳嗽、寒战和身体不适,但随着病情发展,会出现乏力以及发烧和咳嗽的症状。大多数感染新型冠状病的患者在3至5天后出现胸闷和呼吸困难。严重者迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、难以纠正的代谢性酸中和凝血障碍。一周后病情逐渐加重,发展为肺炎或重症肺炎,导致呼吸急促、呼吸衰竭、多器官损害,甚至死亡。


目前正值感冒、流感高发季节,请注意自身健康。判断呼吸道传染病流行状况,应特别关注发病前14天内是否有武汉市及周边地区或其他社区旅行或居住史。发病前14天内曾接触过新型冠状病感染者,14天内曾在武汉市及周边地区、有病例的社区接触过有发热或呼吸道症状的患者在此之前曾报道过是否存在聚集性疾病。


新华网哪些人是COVID-19的易感人群?


光九龙


1.老人


从目前的“新冠病感染者年龄分布”来看,“老年人口”占比最大,老年患者的发病率和死亡率是“年龄分布占比最大”。相对而言,老年人的体能处于衰退阶段,器官功能和免疫能力也比年轻人低,因此更容易被新冠病“打败”,疾病也会随之蔓延。自然增加。


2、“集中场所”人群聚集


由于“新冠病”传播方式接近“飞沫”感染,在人群密集的地方感染“新冠病”的风险自然更高。现实生活中,很多人并不“孤独”,习惯一直在人多的地方呆着、玩。有些人做某事可能有特殊的原因。然而,它更有可能发生在封闭、空气不流通和人口稠密的地区。在‘病感染’的情况下,人越多,病就越多,而空间越小,单位空间的病就越多,那么感染的风险自然就越大。


3.患有“特定基础疾病”的人


据媒体数据报道,披露的“重症新型冠状病肺炎”患者,多数患有呼吸道疾病、高血压、糖尿病、肝硬化等严重基础疾病。该群体也是“新冠弱势群体”的一部分,应予以重点关注。


4、生活习惯不良、免疫力低下的人


日常生活中不爱运动、久坐、抽烟、喝酒的人很容易被周围的人感冒,这意味着他们“抵抗力比较弱”。对于新型冠状病。这类人群需要调整生活方式和饮食习惯,多锻炼身体,保持均衡的饮食和睡眠习惯,以增强对病的防御能力。此外,接触患者的儿童、孕妇、医护人员也属于新冠病的“易感人群”,所以这些人在日常生活中一定要注重“防控”,避免受到病的侵袭。传染性疾病。


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