“我是不是得了重症肺炎？
为什么我会吐血？”
42岁的浙江教师郑先生这两天不仅为自己担心，也为别人担心。
浙江省人民医院血管外科副主任、主治医师卢伟勤表示哀悼“其实咯血的主要原因不是肺炎，而是服用了抗凝剂来帮助溶解血栓，而且最近血氧饱和度有所改善，吃药后血栓不再溶解了。”
脚部肿胀、疼痛让医生非常谨慎。
“幸运的是，病人告诉急诊室医生，她的脚又肿又痛，需要立即处理，否则会有危险！”回想起来，拥有20多年经验的卢伟钦教练仍然有些心有余悸。
变成“羊”的第三天，郑先生发烧了，脚肿了，还有点酸痛。后来咳嗽越来越厉害，背上还吐了很多血。冬天，他穿着厚厚的裤子，当郑医生来到医院时，急诊医生也遵循肺炎程序。
郑老师随口说，他的脚又肿又痛。接诊患者的医生立即对足部血管进行了紧急超声检查，并迅速联系了血管外科卢伟勤主任。超声检查结果证实，患者双下肢深静脉存在血栓。根据患者症状，进行肺动脉CTA检查，确诊肺栓塞。
卢伟勤主任解释说，肺栓塞有三个明显的症状胸痛、咯血、呼吸困难。
大约90%的肺栓塞患者是由下肢深静脉血栓夹层引起的，只有大约20%的患者出现全部三种典型症状。肺栓塞更容易被忽视，尤其是在这个特定时期。这次，郑医生能够立即找到并治疗他。幸运的是，我能够准确地描述下肢深静脉血栓的症状，即脚部肿胀。
据了解，肺栓塞的死亡率相对较高，严重时可达30多人。
80岁老太太脚肿了
血块已经扩散到胃部。
差点下地狱的人是80岁的应老太太。起初，我因肺炎和发烧而变得虚弱，更糟糕的是，我摔倒了，不得不躺在床上很长时间才能恢复，但我的脚却默默地肿胀。
奶奶听说医院里的肺炎很严重后，本来不想去医院的，但没想到，她的腿开始越来越肿。女儿着急，设法带老人去医院，超声波检查发现他的脚上有血块。骨科医生赶紧请副主治医师、血管外科主任陈乐高会诊。
“术中血管造影显示血凝块已从足部扩散至下腔静脉。这是一个非常危险的迹象，血凝块可能随时破裂，使您面临肺栓塞的风险。急救室进行了急救。滤掉血块后，我们用微创技术将左腿和下腔静脉吸出。”陈乐高主任说，血块的可怕之处在于它会从脚部蔓延并脱落。当足部发生静脉血栓时，血液会凝结成血块，血块会堵塞血管并阻止血液回流。
如果血块扩散到髂静脉和下腔静脉，由于血管的尺寸，这些血管的直径相对较大，部分血流会冲走血块，导致大血块脱落。如果出现大的血块，那就非常危险了。血块脱落可能导致大量肺栓塞，死亡率非常高。
最近因血栓而去急诊室就诊的人数有所增加。
浙江省人民医院血管外科教授张劲松表示，这段时间与血栓相关的急诊发生率较高。临床上，下肢深静脉血栓和肺栓塞统称为急性血栓栓塞。这种疾病是全世界血管性死亡的第三大原因，仅次于缺血性心脏病和中风。
这一时期发病率高的主要原因与肺炎引起的高烧、脱水引起的血液浓缩、在家躺着的人活动量较少、炎症引起的凝血功能异常等因素密切相关。
具体来说
1.高热、脱水导致高凝状态。
2.在家躺着会减少运动，从而减慢血液流动。
3.体内炎症因子导致的凝血功能异常。大多数住院的COVID-19患者表现出凝血功能异常，如D二聚体升高、纤维蛋白原升高。
4、炎症性介子对血管内皮造成损害，血液本身变得高凝状态，尤其是可能患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性基础疾病的老年人。
蒋劲松表示，目前医疗资源非常有限，如何预防血栓其实是比较容易做到的。首先，在家多喝水，发烧时每天至少保留15升水。您应该将喝水量增加到2-3升。第二，适当活动，避免以一种姿势躺着或坐着，多活动脚踝，尤其是在家多走路、多翻身。一旦出现胸痛、咯血、呼吸困难、脚肿等一系列症状，一定要高度重视，及时到医院检查。
对于一些新冠会引起脚底疼痛吗和新冠会脚底发热吗相关内容就讲到这里了，希望对各位有所助益。
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