周迅肾内科主治医师
COVID-19大流行持续蔓延，目前全确诊的COVID-19病例数已超过25亿，死亡人数已超过500万。预防COVID-19的方法是接种COVID-19疫苗，而根据国内外研究数据，完成接种COVID-19疫苗整个过程的人可以显着降低感染率。还可以大大减少严重疾病的发生，显着降低死亡率。这些天，国内外完成两剂新冠病疫苗接种的人数不断增加，且比例与日俱增，特别是在韩国，12岁至17岁和18岁至18岁的人口极其巨大。60岁以上人士已全面接种疫苗，并已通过新冠病疫苗“两剂”剂量。但随着时间的推移，新冠病疫苗的保护作用会减弱，因此完成完整疗程的人必须接受加强疫苗接种才能获得更好的保护。此外，我们希望通过开始为3至11岁的儿童接种疫苗来实现群体免疫。完成标准化疫苗接种可以保护您和您的家人。
对于有基础疾病的慢性肾病患者来说，通过接种COVID-19疫苗来保护自己免受COVID-19的侵害就显得更为重要。即使患有肾病的人不幸感染了COVID-19，接受标准疫苗接种也可以显着降低他们患重病和死亡的风险。每个人都应该接种疫苗，无论是3至11岁、12至17岁的“年轻”肾病患者，18至60岁的“老年”肾病患者，还是60岁或60岁的“老年”肾病患者。年纪大了。“过程”。抓住”。
关于COVID-19疫苗，我们应该如何确保3至60岁及以上的肾病患者“获得他们需要的一切”？以下是肾友必知的8个题，肾第一将以88的形式一一解。
1肾病患者接种COVID-19疫苗有任何风险吗？
回说到风险，你所做的一切都存在风险，包括接种疫苗等“医疗行为”，甚至过马路。换句话说，所有医疗实践都有风险，接种COVID-19疫苗也有风险。为什么肾病患者在存在风险的情况下仍要“万无一失”？要做到这一点，我们需要谈论“风险”和“回报”的比率。考虑到先前使用数十亿剂COVID-19疫苗观察到的不良事件、对人类的保护作用以及严重疾病和死亡率的减少，这显然是值得的且具有成本效益。也就是说，与众多好处相比，风险是可以接受的。事实上，大多数肾病患者在接种新冠病疫苗后并没有出现任何不良反应或非常轻微的反应。
2目前有哪些可供儿童使用的COVID-19疫苗和加强剂量？
目前我国批准使用的COVID-19疫苗有3条技术路线。即腺病载体疫苗只需要一剂，灭活疫苗需要两剂，重组蛋白疫苗需要三剂。目前，我们针对3至11岁人群使用的唯一技术途径是灭活疫苗。这是国药北方研究院、科兴中卫、武汉研究院联合研制的新型冠状病灭活疫苗。用于完成接种和追加接种人群的新型冠状病疫苗有四种国药北京公司、北京科兴公司、国药武汉公司的灭活疫苗，以及天津康希诺公司的腺病载体疫苗。疫苗。
3Q接受全剂量后需要多长时间才能接受加强剂量？
准备接种加强剂量的人应在接种新冠病疫苗后6个月以上，即接种第二剂新冠病灭活疫苗后6个月以上，或接种第二剂新冠病灭活疫苗后6个月以上进行。接受第一剂。您应该这样做。腺病载体疫苗只能在一个月后接种“加强剂量”的COVID-19疫苗。
题4为什么3至60岁或以上的肾病患者也应该接种COVID-19疫苗？
在COVID-19大流行之初，儿童的感染率并不高，但由于全大流行以及COVID-19的持续传播，目前儿童中的COVID-19感染率正在增加。因此，为了实现真正的群体免疫，3至11岁的儿童也必须接种COVID-19疫苗。60岁以上的老年人往往患有基础疾病，因此一旦感染新冠病，发展为重症或危重症的可能性就会增加，死亡率也会大幅增加。因此，60岁以上的老年人应该接种新冠疫苗。3至11岁患有肾病的人和60岁以上患有肾病的人应该接种新型冠状病疫苗，因为感染新型冠状病更有可能导致重症和危重症。
题5什么样的肾病患者不能接种COVID-19疫苗？
强调“人人都应该接种疫苗”并不意味着100名3岁至60岁或以上的肾病患者应该接种COVID-19疫苗，还有少数患者绝对不能接种。主要包括肾友既往对其他疫苗出现过严重过敏反应的肾病患者、患有未控制的癫痫等严重神经系统疾病的肾病患者、孕妇、肾病患者、严重血小板减少症患者等。病人。
题6哪些肾病患者暂时无法接种COVID-19疫苗？
对于一些肾病患者来说，并不是完全不可能接种COVID-19疫苗，需要推迟接种并等待一定时间或等“异常情况”改善后再考虑接种。如果您暂时无法接种疫苗。常见于14天内再次接种疫苗的人、发烧或并发传染病的人、未控制的中重度高血压的人、糖尿病患者血糖极高、酮症酸中、有过敏、肾炎等严重并发症的人过敏性疾病，肾病综合征仍有大量蛋白尿和低血浆白蛋白，狼疮性肾炎活动期，肉眼血尿时出现肾小肾炎，急性肾损伤时并发痛风，急性发作时并发痛风。-19疫苗接种必须推迟一段时间等
题7肾病患者可以在服药期间接种COVID-19疫苗吗？
即使服用多种药物，大多数肾病患者仍然可以接种COVID-19疫苗并使用降压药、降血糖药、降脂药、糖皮质激素、各种免疫抑制剂、生物制剂和中成药。还有草药等待着您。然而，如果肾病患者在服用中剂量或大剂量糖皮质激素和/或免疫抑制剂的同时接种了COVID-19疫苗，需要注意的是，即使接种疫苗后，患者的身体也不容易产生COVID-19相关的保护性抗体.很难获得保护效果。因此，除非是紧急情况，此时可以推迟接种疫苗。
8COVID-19疫苗会影响肾病患者的病情吗？
与普通大众一样，肾病患者在接受COVID-19疫苗时可能会出现发热、乏力、头晕、注射部位局部发红、水肿等不良反应，但这些不良反应一般不会影响患者。既然是患者的病情，肾病患者就不用担心。一些研究表明，少数肾病患者在接种COVID-19疫苗后可能会出现血肌酐和/或尿蛋白暂时升高的情况，但这只是暂时的，通常会在2至4周内消失。尽管有严重副作用的报道，但其发生率极其“罕见”。因此，肾病患者无需担心接种COVID-19疫苗是否会影响病情，3岁至60岁或以上的肾病患者也应采取一切可能的措施。
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