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新华社天津11月14日电年轻“糖人”频现。如何解决糖尿病年轻化趋势?

新华社《中国网事》编辑梁姐、张雨绮

11月14日是联合国糖尿病日。近年来,我国糖尿病发病年轻化趋势明显。今年4月,中国医科大学、郑州大学、西安交通大学等单位联合在《英国医学杂志》上发表的一组调查结果显示,我国18岁至20岁人群2型糖尿病患病率29已达2人,30岁至39岁的人数已达63人。更引人注目的是,根据糖尿病联合会2019年发布的数据,我国糖尿病患者人数已突破1亿,位居世界第一。世界。

“小糖人”频频出现在医院糖尿病离你我并不遥远

天津医科大学代谢病医院内分泌科主任张秋梅发现,来门诊看糖尿病的年轻人越来越多。20世纪90年代,门诊中很少见到40多岁的糖尿病患者,大多数年龄在50岁以上。现在时不时出现的年轻病人让她感到很担心。

“很多年轻患者甚至不知道自己患有糖尿病,大多是在单位组织体检时发现的。”张秋梅说道。

26岁的天津白领刘丽就是一个例子。今年4月,她在公司组织的体检中发现空腹血糖指标严重超标。经进一步检查,她到天津医科大学代谢病医院检查,确诊为糖尿病。

回忆起被诊断出糖尿病的原因,刘丽坦言,自己平时喜欢喝汤,米饭等主食也吃得很多,再加上生活习惯不规律,“我和老公工作都很忙,基本上每天晚上十点,一过就得吃晚饭,然后忙到半夜。”

天津市第一中心医院内分泌科主任江霞也有同样的感受。近年来,除了年轻患者外,来科室就诊的“小糖人”也明显增多。“十多年前,诊断出的糖尿病儿童基本上都是1型糖尿病,现在更多的儿童被诊断为2型糖尿病。”

7岁的小鹏是江夏印象深刻的糖尿病患者。一年多前,小鹏的父亲因糖尿病住院。看起来超重了。”她告诉小鹏爸爸,孩子太胖了,而且有糖尿病家族史,所以必须立即给孩子进行减肥干预,不然就来不及了。小鹏爸爸告诉江夏,小鹏的血糖他的血压很高,并被诊断出患有2型糖尿病。

嗜甜、熬夜……你是否陷入了糖尿病的潜在威胁?

目前,糖尿病主要分为4型,即1型、2型、妊娠型和特殊型糖尿病。其中,1型糖尿病患者比例仅为5至10人,2型糖尿病约占90%。

“虽然1型和2型都是糖尿病的类型,但其病因不同。简单来说,1型糖尿病通常是基于人体感染后自身免疫损伤,胰腺中分泌胰岛素的细胞受损。无法分泌胰岛素导致糖尿病,多发生于20岁以下人群。2型糖尿病的病因是胰岛素抵抗,主要与日常饮食和生活环境有关,多发生于超重或腹部肥胖者“患者,每代谢一个葡萄糖,就会比正常人分泌更多的胰岛素,胰腺长期处于‘超时’状态,时间长了,功能就会衰退。”张秋梅说道。

那么年轻人每天摄入过多的添加糖有多容易呢?以年轻人手中经常出现的奶茶为例。根据上海市消保委对目前生产销售的奶茶进行对比测试的数据,27款普通添加糖的奶茶平均含糖量约为每杯33克。大约相当于7个普通方糖的重量。仅仅一杯奶茶的含糖量就高于《中国居民膳食指南》中“每日添加糖摄入量应保持在25克以下”的建议。

此外,熬夜也成为青少年糖尿病高发的原因之一。当年轻人自嘲“喝最浓的茶、熬最长的夜”时,糖尿病也在悄悄向他们逼近。以1型糖尿病为例,除了遗传因素外,长期熬夜导致的免疫力下降,增加了人体感染病的概率,进而增加了患1型糖尿病的可能性。

少吃零食,多睡觉,健康生活向糖尿病说“不”

《中国2型糖尿病防治指南》提出,18岁以上人群,年龄超过40岁、超重、肥胖、首次有2型糖尿病家族史等一种或多种情况,亲属关系、血压血脂异常等。被定义为糖尿病高危人群,需要进行糖尿病筛查、自我管理和健康干预。张秋梅认为,青少年糖尿病发病率高,需要社会各界力量共同努力,从预防到治疗,进行科普宣传。

江夏坦言,在糖尿病的防治中,除了少吃甜食、多运动等自我管理外,还需要注意的是,仍有大量人群患有糖尿病前期。我国的糖尿病,主要是指空腹血糖水平在61mmol/L至70mmol/L之间。餐后2小时血糖在78mmol/L至111mmol/L之间的人。“糖尿病前期通常是可逆的,通过控制饮食、多运动,血糖就可以恢复正常。如果不注意,你甚至不知道自己已经处于糖尿病前期。如果继续这样下去,血糖就会恢复正常。”以前的生活和饮食习惯,你的血糖还会持续升高,发展成糖尿病后,终身无法治愈。”

江夏所在的天津第一中心医院已连续25年开展“糖尿病教育学校”活动,每月定期举办糖尿病相关知识讲座。据她观察,虽然教育学校的活动排满了,但还是很少见到年轻人,甚至是已经确诊的年轻人。“年轻人可能工作忙,没有时间参加学习,但归根结底还是重视不够。经常有年轻患者,在发现题后决心‘回心转意’。”他们确诊了,努力控糖,但后来很长一段时间都不来随访,等我回来的时候,我的血糖已经太差了。”江夏说道。

互联网在一定程度上解决了青少年的血糖管理和监测题。天津医科大学代谢病医院在这方面积极探索,与企业合作开发“三护一体”诊疗模式。患者可以随时通过App上传自己的血糖、血压和饮食图片,以便医生对患者的医院进行外控。糖情况为提高患者的控糖效果提供了可能。

此外,张秋梅还指出,由于二胎政策放开,二胎妈妈患妊娠糖尿病的案例不在少数,建议孕妇也要注意不要暴饮暴食,适度运动。怀孕期间。“目前医学界认为,如果新生婴儿体重超过8斤,母亲患2型糖尿病的风险较高,而在怀孕期间,如果孕妇体重增加过多,患妊娠糖尿病的风险也会增加。也增加。”

专家还提醒,青少年如果在日常生活中出现口干、饮酒过量、尿频、四肢无力等症状,则可能是糖尿病前期的症状。有条件的话应及时进行血糖自测或去医院就诊。

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